SURAT IZIN PRAKTIK ORTOTIS PROSTETIS
Standar Waktu Pelayanan dan Penyelesaian : hari kerja
Persyaratan
- FORMULIR PERMOHONAN
- KARTU IDENTITAS
- ASLI/FOTO COPY IJAZAH LEGALISIR
- FOTO COPY STROP
- SURAT KETERANGAN DARI DOKTER YANG MEMPUNYAI SIP
- SURAT PERNYATAAN MEMPUNYAI TEMPAT KERJA DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN/TEMPAT KERJA ATAU TEMPAT PELAYANAN ORTOTIK PROSTETIK SECARA MANDIRI
- PAS 4X6 WARNA 3 LEMBAR
- REKOMENDASI DARI KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA ATAU PAJABAT YANG DI TUNJUK
- REKOMENDASI DARI ORGANISASI PROFESI
- SIPOP ATAU SIKOP PERTAMA (UNTUK PERMOHONAN SIPOP ATAU SIKOP YANG KEDUA
Download Dokumen
MAKLUMAT
DENGAN INI KAMI MENYATAKAN SANGGUP MENYELENGGARAKAN PELAYANAN SURAT IZIN PRAKTIK ORTOTIS PROSTETIS SESUAI STANDAR PELAYANAN YANG TELAH DITETAPKAN DAN APABILA TIDAK MENEPATI JANJI INI, KAMI SIAP MENERIMA SANKSI SESUAI PERATURAN PERUNDANG-UNDANGAN YANG BERLAKU
© Copyright DPM-PTSP Pemerintah Kota Manado | All Rights Reserved