SURAT IZIN PRAKTIK DOKTER GIGI
Standar Waktu Pelayanan dan Penyelesaian : hari kerja
Persyaratan
- FORMULIR PERMOHONAN
- KARTU IDENTITAS
- REKOMENDASI KEPALA DINAS KESEHATAN KOTA MANADO
- SURAT PERNYATAAN MEMILIKI TEMPAT DI PRAKTIK MANDIRI (UNTUK PRAKTIK MANDIRI)
- REKOMENDASI DARI ORGANISASI PROFESI
- ASLI/FOTO COPY IJAZAH LEGALISIR
- STR SALINAN ASLI YANG DIKELUARKAN OLEH KKI
- SURAT KETERANGAN DARI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN SEBAGAI TEMPAT PRAKTIK BAHWA BEKERJA PADA FASILITAS PELAYANAN YANG DIMAKSUD
- SURAT PERSETUJUAN DARI ATASAN LANGSUNG BAGI YANG BEKERJA PADA INSTANSI/FASILITAS KESEHATAN PEMERINTAH (PNS/PPPK/TNI/POLRI) ATAU PADA INSTANSI/FASILITAS KESEHATAN LAIN SECARA PURNA WAKTU/FULLTIME (DOKTER TETAP PADA SALAH SATU FASKES)
- PAS FOTO UKURAN 4X6 3 (TIGA) LEMBAR & 3X4 2 (DUA) LEMBAR
Download Dokumen
MAKLUMAT
DENGAN INI KAMI MENYATAKAN SANGGUP MENYELENGGARAKAN PELAYANAN SURAT IZIN PRAKTIK DOKTER GIGI SESUAI STANDAR PELAYANAN YANG TELAH DITETAPKAN DAN APABILA TIDAK MENEPATI JANJI INI, KAMI SIAP MENERIMA SANKSI SESUAI PERATURAN PERUNDANG-UNDANGAN YANG BERLAKU
© Copyright DPM-PTSP Pemerintah Kota Manado | All Rights Reserved