SURAT IZIN PRAKTIK OPTOMETRIS
Standar Waktu Pelayanan dan Penyelesaian : hari kerja
Persyaratan
- FORMULIR PERMOHONAN
- KARTU IDENTITAS
- ASLI/FOTO COPY STRRO ATAU STRO YANG DI LEGALISIR
- ASLI/FOTO COPY IJAZAH LEGALISIR
- SURAT KETERANGAN SEHAT DARI DOKTER YANG MEMPUNYAI SURAT IZIN PRAKTIK
- SURAT PERNYATAAN MEMPUNYAI TEMPAT KERJA DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN/TEMPAT KERJA ATAU TEMPAT PELAYANAN ORTOTIK PROSTETIK SECARA MANDIRI/SURAT KERTERANGAN BEKERJA DARI TEMPAT PRAKTIK
- PAS FOTO 4X6 3 LEMBAR LATAR MERAH
- SURAT PERNYATAAN TEMPAT PRAKTIK (Format Diunduh di Website http://perizinan.manadokota.go.id/izin.asp - Pilih Izin Yg Akan dibuat di bagan download dokumen, dan Tidak Merubah Format)
- BUKTI KECUKUPAN SATUAN KREDIT PROFESI (SKP) - KHUSUS PERPANJANGAN (dapat di akses di SKP.KEMKES.GO.ID)
- SURAT PERNYATAAN KECUKUPAN SKP - KHUSUS PERPANJANGAN (Format Diunduh di Website http://perizinan.manadokota.go.id/izin.asp - Pilih Izin Yg Akan dibuat di bagan download dokumen, dan Tidak Merubah Format)
- SCREENSHOOT BUKTI PENGINPUTAN DATA KE SISDMK
MAKLUMAT
DENGAN INI KAMI MENYATAKAN SANGGUP MENYELENGGARAKAN PELAYANAN SURAT IZIN PRAKTIK OPTOMETRIS SESUAI STANDAR PELAYANAN YANG TELAH DITETAPKAN DAN APABILA TIDAK MENEPATI JANJI INI, KAMI SIAP MENERIMA SANKSI SESUAI PERATURAN PERUNDANG-UNDANGAN YANG BERLAKU
© Copyright DPM-PTSP Pemerintah Kota Manado | All Rights Reserved